FORMULARIO DE PEDIDO E INSCRIPCCION EN EL CURSO SUBVENCIONADO DE

TÉCNICO EN REDES

Modalidad (A distancia o Mixto: Presencial)

CURSO QUE DESEA REALIZAR

RECUERDE QUE LOS CAMPOS CON ASTERISCO ( * ) SON OBLIGATORIOS PARA ENVIAR EL FORMULARIO

CUALQUIER DUDA O CONSULTA PUEDEN LLAMARNOS AL TEL. 91 6063243

[HORARIO ATENCIÓN TELEFÓNICA: 10:00 -14:00 y 16:00 - 20:00]

DATOS PERSONALES DEL ALUMNO
NOMBRE* APELLIDOS*
DOMICILIO* Nº:* PISO* POBLACION*
C.POSTAL* PROVINCIA* TELEFONO*
Nº AFILIACION SEG.SOCIAL* FECHA NACIMIENTO*
D.N.I (N.I.F - N.I.E - ó PASAPORTE)* E-MAIL SEXO* V M
SEÑALE SI POSEE ALGUNA MINUSVALIA O DISCAPACIDAD: * SI TIPO NO
NACIONALIDAD*
NIVEL DE ESTUDIOS DEL ALUMNO (marque la casilla correspondiente) (campo obligatorio)*
SIN ESTUDIOS
ESTUDIOS PRIMARIOS, EGB o EQUIVALENTE
F.P I, o ENSEÑANZAS TÉC.PROFESIONAL EQUIVALENTE,BACHILLERATO SUPERIOR,BUP,F.P II o EQUIVALENTES
ARQUITECTO o INGENIERO TÉCNICO, DIPLOMADO DE OTRAS ESCUELAS UNIVERSITARIAS Y EQUIVALENTES
ARQUITECTO e INGENIERO SUPERIOR o LICENCIADO
OTROS (ESPECIFICAR)
PUESTO DE TRABAJO QUE DESEMPEÑA EL ALUMNO EN LA EMPRESA (campo obligatorio)*
DIRECCION ADMINISTRACION COMERCIAL MANTENIMIENTO PRODUCCION

CATEGORIA PROFESIONAL(campo obligatorio)* (Seleccione uno del menú desplegable)

*
GRUPO PROFESIONAL (campo obligatorio) * (Seleccione uno del menú desplegable)

*

Nº GRUPO DE COTIZACION TGSS

TIPO DE CONTRATO (campo obligatorio)*

TIPO DE CONTRATO * : CONTRATO INDEFINIDO CONTRATO TEMPORAL

JORNADA LABORAL *:

(ESPECIFICAR)

HORARIO LABORAL *:

HORAS ANUALES * SALARIO BRUTO ANUAL *

REGIMEN DE AFILIACION A LA SEGURIDAD SOCIAL (marque la casilla según el régimen) (campo obligatorio)*
REGIMEN GENERAL
REGIMEN ESPECIAL DE AUTONOMOS
REGIMEN GENERAL (trabajadores a tiempo parcial-fijos discontinuos en periodo de no ocupación)
REGIMEN GENERAL (trabajadores en situación de regulación de empleo en periodos de no ocupación)
DATOS DE LA EMPRESA (campo obligatorio)*
NOMBRE DE LA EMPRESA * C.I.F.: *

C.N.A.E. (CODIGO) *

DESCRIPCION GRUPO C.N.A.E.* Ej.Metalurgia ( Actividad según CNAE)
CTA. COTIZACION * PLANTILLA MEDIA AÑO ANTERIOR *
¿ EXISTE R.L.T. ? (REPRESENTACION LEGAL DE TRABAJADORES) * Escriba SI ó NO
P.Y.M.E. * SI NO
EMPRESA DE NUEVA CREACION * SI NO FECHA CREACION *
CONVENIO COLECTIVO *
DOMICILIO* Nº:* PISO* POBLACION*
C.POSTAL * PROVINCIA * TELEFONO *
2º TELEFONO FAX E-MAIL *
PAGINA WEB URL: WWW.
NOMBRE Y APELLIDOS DEL REPRESENTANTE LEGAL *

NIF DEL REPRESENTANTE LEGAL *

SELECCIONE LA MODADILIDAD DEL CURSO:

A DISTANCIA o MIXTO: Presencial + a distancia (campo obligatorio)*

MODALIDAD A DISTANCIA................. (195 EUR + 15 EUR gtos.envío) TOTAL= 210 EUR

MODALIDAD MIXTO: PRESENCIAL + A DISTANCIA .............................. TOTAL= 550 EUR
SELECCIONE EL TURNO, DIA - HORARIO que le interese para las clases presenciales, en caso de que haya optado por la modalidad MIXTO. (campo opcional)
LUNES Y MIERCOLES - TURNO MAÑANA: 10:00 A 12:00 hrs.
SABADOS - TURNO MAÑANA: 10:00 A 14:00 hrs.

 
FORMA DE PAGO (seleccione la forma de pago que prefiera) (campo obligatorio)*

PAGO EN EFECTIVO CONTRA REEMBOLSO DIRECTAMENTE AL MENSAJERO DE NACEX

(Sólo disponible para el Curso Modalidad "A DISTANCIA"

TRANSFERENCIA BANCARIA A CURSOS AUDIOVISUALES VNQ S.L

DATOS BANCARIOS PARA EFECTUAR LA TRANSFERENCIA A CURSOS AUDIOVISUALES VNQ S.L :

AVISO: (Una vez realizada la transferencia envíen FAX, con comprobante de la transferencia efectuada, al Nº FAX: 91 492 27 71 para tener constancia de dicha transferencia y enviarles el material del curso)

ENTIDAD 0019 OFICINA 0263 D.C. 91 Nº CUENTA 4010012083
FORMA DE ENVIO (Sólo aplicable para la modalidad "A distancia"
Total
MENSAJERIA NACEX
15 €

AVISO: ES IMPRESCINDIBLE QUE ESTE FORMULARIO ESTÉ COMPLETAMENTE CUMPLIMENTADO CON TODOS LOS DATOS SOLICITADOS. RELLENE TANTOS FORMULARIOS DE INSCRIPCIÓN Y PEDIDO DE ESTE CURSO COMO DESEE, RECUERDE QUE SÓLO ES VÁLIDO UN FORMULARIO Y CURSO POR ALUMNO INSCRITO. )

AVISO LEGAL PROTECCIÓN DE DATOS.POLÍTICA DE PRIVACIDAD Y CONFIDENCIALIDAD. EN CUMPLIMIENTO DE LO ESTABLECIDO EN LA LEY ORGANICA 15/1999 DE 13 DE DICIEMBRE, DE PROTECCION DE DATOS DE CARACTER PERSONAL LE INFORMAMOS QUE MEDIANTE LA CUMPLIMENTACIÓN DE ESTE FORMULARIO, SUS DATOS QUEDARÁN INCORPORADOS Y SERÁN TRATADOS DE FORMA SEGURA Y CUMPLIENDO CON LA NORMATIVA VIGENTE, EN LOS FICHEROS DE CURSOS AUDIOVISUALES VNQ S.L, CON EL FIN DE GESTIONAR Y TRAMITAR SU PEDIDO Y OFRECER NUESTROS SERVICIOS.ASIMISMO LE INFORMAMOS DE LA POSIBILIDAD DE EJERCER LOS DERECHOS DE ACCESO,RECTIFICACION,CANCELACION Y OPOSICION DE SUS DATOS DE CARACTER PERSONAL-EMPRESARIAL EN info@cursosaudiovisuales.com, CURSOS AUDIOVISUALES VNQ S.L TEL.916063243. PLAZA DE ESPAÑA,3-1ºC 28944 FUENLABRADA-MADRID

 

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